El
test pos-coital (TPC) evalúa no solo el moco cervical
sino también interacción entre el espermatozoide
y el moco. Este test debe ser realizado cerca del período
de ovulación. Después de un coito, una
muestra de moco cervical es suavemente removida desde
el cuello del útero mediante un examen ginecológico
normal y debe ser evaluado microscópicamente.
Si se toma en el momento indicado por su médico,
el test revela mucho acerca de la producción adecuada
de moco cervical, la sobrevivencia de los espermatozoides
en el moco cervical, y la interacción del espermatozoide
y el moco cervical.
Sólo hay unos pocos días del ciclo menstrual
cuando los espermatozoides pueden sobrevivir en el moco
cervical. Cerca del tiempo de ovulación, el moco
cervical llega a ser delgado y acuoso y probablemente
ayuda al espermatozoide a su paso a través del útero
y luego a las trompas de Falopio. El momento de realización
de este test, es por consiguiente, crucial.
Un test predictor de la ovulación puede ser útil:
la mañana del test poscoital anote la hora aproximada
de la relación sexual. Una vez en la consulta
del médico, un examen de espéculo se realiza
para retirar una pequeña cantidad de moco cervical
para analizarlo. Si el test pos-coital es anormal, debe
ser repetido: Existen muchas razones del porqué el
moco cervical da un resultado pobre en el test pos-coital:
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Fuera
de tiempo
Mala elección del momento del test es la razón más común
de que un test pos-coital sea insatisfactorio. Debe ser
realizado justo antes que ocurra la ovulación, cuando
el moco cervical sea óptimo.
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Infección
Las células que revisten el cuello pueden estar irritadas
e incluso infectadas. Esto, a menudo es indicado
por la presencia en el moco de células blancas de la sangre
(leucocitos).
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Procedimientos
anteriores en el Cervix
Las células que normalmente revisten el interior
del cuello uterino producen el moco cervical. Cuando
estas células están dañadas o destruidas,
el proceso normal de reparación las reemplaza
por un tipo de células llamadas células
escamosas. Estas células escamosas son incapaces
de producir moco cervical. Por eso, la destrucción
de un número suficiente de células columnares
pueden llevar a una dramática disminución
en la producción de moco cervical. Procedimientos
que pueden iniciar este tipo de cambio incluyen la congelación
del cuello uterino (criocirugía), láser,
y conos cervicales, todos realizados para tratar alteraciones
diagnosticadas mediante PAP (anormales).
La más básica de estas razones es el clomifeno. El clomifeno
es un anti-estrógeno. Bloquea los efectos del estrógeno
en las células. El estrógeno estimula a las células columnares
del cuello uterino a producir moco; el clomifeno
puede bloquear este efecto. El clomifeno puede perjudicar
dramáticamente la cantidad y calidad del moco. Cualquier mujer
en tratamiento con clomifeno o a cualquiera que le
hayan aumentado la dosis de clomifeno, debe hacerse un
test pos-coital.
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